【选择题】

女患,73岁,有肺心病病史3年,因1个月来低热,乏力,咳白黏痰带血丝来诊。体检:消瘦,肺气肿体征,两肺底少量捻发音,右锁骨下区可闻细小湿啰音,心音纯整,心率78次/分,律齐。肝肋下1.5cm,无触痛,下肢无水肿,胸片显示两肺纹理增强,右肺尖斑片状阴影,密度不均匀。最可能的诊断是

A.支气管扩张合并感染

B.慢性支气管炎急性发作期

C.肺心病合并肺内感染

D.右肺上浸润型肺结核

E.支气管肺癌

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