【选择题】
患者女，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝、脾肿大。CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常。患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞。首先考虑的疾病是（ ）。
A.结核病
B.转移性癌
C.甲状腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞病
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