患者男，26岁。10年前乙型肝炎血清标志物：HBsAg（＋），抗HBs（－），HeAg（＋），抗HBe（－），抗HBc（＋）。近期食欲减退、体重减轻、疲倦乏力、脸消瘦，面黝黑，肝区疼痛、皮下出血（紫斑），容易出现牙龈出血、鼻腔出血，皮下有出血点。实验室检查：ALT520U/L，AST320U/L，TgG23g/L，Ig7.29/L，IgM8.6g/L。可能的诊断是（　　）。