【选择题】
患者，男，72岁。来自偏远山区，因次日要行胃部切除术，护士告诉患者：“您明天要手术，从现在开始，不要喝水，不要吃饭。”患者答应。第2天术前护士询问患者时，患者回答说：“我按你说的没有喝水，也没有吃饭，就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素为（ ）。
A.管理因素
B.未及时反馈
C.理解差异
D.为综合信息
E.目的不明确
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